Meno:
Priezvisko:
Rodné číslo:
E-mail:
Telefónne číslo:
Požadovaná výška pôžičky:
€
Čistý mes. príjem:
€
Počet vyživovaných osôb:
Rodinný stav: slobodný/á
ženatý/vydatá
rozvedený/á
vdovec/vdova
druh/družka
Typ klienta: zamestnanec
materská dov.
opatrovateľka
starobný dôchodca
invalidný dôchodca
výsluhový dôchodca
nezamestnaný
SZČO
Súhlasim so spracovaním mojich osobných údajov pre účely ich overenia,
v súvislosti s predschválením pôžičky.